icu实习心得
爱习作提供的icu实习心得(精选6篇),经过用心整理,希望能对您有所帮助。
icu实习心得 篇1
时间过得飞速,我离开学习、生活了三年的校园,到icu工作已经半年多了。这里,是我人生的一次蜕变;这里,是我挥洒汗水与实现抱负的沃土。在这半年多时间里,我亲身感受到icu全体医护人员对病人的关怀、爱惜与怜悯心,以及什么是奉献和敬业,而那些真的不是思想课口号。
有人说,icu是一个很有成就感的科室,可以亲身鉴证生命的奇迹;有人说,icu是一个又脏又臭,死气沉沉的科室,肩上的压力比任一个科室重;我说,icu是个精英部队,医务人员的素养非比寻常。
那天,icu很忙,接到呼吸科电话要来一位呼吸衰竭病人,病人来我们科氧饱和度53%,心率52次/分,马上联系麻醉科插管,上呼吸机,在主任及护士长的带着下安置、抢救病人争分夺秒地进展着,责任组长安排我做好对其他病人的看护,每一项操作都在有条不紊的进展着,一个多小时后患者病情维持稳定,氧饱和度90%以上,心率80—90次/分,发绀较前明显减轻,正值全部人预备歇一口气时接到急救中心的电话,有一位心律失常的病人,快速做好床单元的预备工作也许非常钟后患者到达,自发抽搐,接心电监护,监护仪心律显示室颤,血压测不出,立刻预备除颤,选择能量,充电,放电一气喝成,胸外持续心脏按压,病人虽然短暂恢复窦性心律,但仍反复消失室颤,昏迷程度渐渐加重,频繁抽搐,尿便失禁,瞳孔散大,潮式呼吸,在静脉赐予肾上腺素、多巴胺等抢救药品,同时先后进展了2个电击复律,最终抢救无效,死亡。虽然这是一个谁都不想看到的结果,但是我看到了全部医务人员的努力,看到了从他们脸上流下的汗珠,看到了对生命的惋惜,也看到了失败后的辛酸,或许他们在自责自己的`水平,让这样一个生命就这样流失,但是在我的心里他们是宏大的,是神圣的,他们努力了,并且是自己最大的努力。
初到icu的我身上还带着学生身上的那份青涩与稚气,对一切布满奇怪也布满了恐惊。来到这里的每一天都过得很充实,在宽阔光明洁净干净的环境中,icu护理团队在主任及护士长的带着下每天都在忙而有序的工作着,每次遇到接收新病人、抢救时,医护间的协作是那么的默契,正是这支精彩的医护队伍使得一个个宝贵的生命一次次的转危为安。这一幕幕都让我赞叹医护工作的神圣,让我体会到了别具一格的欢乐。
icu实习心得 篇2
时间过得还快啊!在这里都实习两个月拉,有点进入状态了,在ICU的病人多数是昏迷或嗜睡状态的,身上管子也特多,导尿管、鼻饲管,还有动脉留置针等,可以说各种医疗管子应有尽有。在老师的带教下,我定时给病人鼻饲、翻身,按需吸痰,处理大小便等,积极完成各项治疗,不怕脏,不怕累。在ICU住着的病人几乎都要用呼吸机辅助呼吸,所以要想做名优秀的ICU护士必需熟练掌握呼吸机的应用。在近三个星期的实习生活中,我认真学习呼吸机的相关事项,还积极参与科室里的'小讲课,不断增强自己的理论知识。在科室第一天上夜班就遇到了CPR,看到老师忙里忙外,动作迅速,配合默契,我却傻了眼……在几轮胸外按压之后,医生和老师都让我上台按压。这是我第一次在真人身上按压,当时的我虽然有些胆怯,但丝毫不敢怠慢,一心想着抢救生命。我边按压边看着病人的脸,多想他苏醒过来啊,可心电监护仪上的数据却在时刻提醒大家病人的离去……经历此事后,我更深刻地体会到了到护士工作的重要性和专业性。在ICU实习期间,通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,我熟悉了急救药品,学会了心电监护、CPR、自动洗胃法、除颤仪,呼吸机的使用流程和静脉输液、皮试、肌注等各项护理操作……只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入临床后,感触就更深了。因为有了临床的实习,我才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。
从内科、ICU各个科室一路实习过来,我严格遵守医院规章制度,认真履行护士职责,严于律己,踏实工作。所有操作都严格遵循无菌操作原则,严格执行查对制度,不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。实习期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务。
相信我一定能继承南丁格尔的崇高精神,以爱心、耐心、细心和责任心去对待每一位病人,全心全意为病人服务。
总之,感谢老师的悉心教导,我会在以后的实习中更努力的学习。
icu实习心得 篇3
20xx年8月19号就是一个难忘的日子,因为这一天,在医院领导和科主任的积极支持下,在同事们的关心下,我非常老朋友获得了到广东省心血管研究所ccu深造自学的机会。从8月19号离院至8月26号回院,转瞬间一个星期过去了,时间很短,但受益匪浅。
广东省心血管研究所ccu作为一个心外科监护室,与我院以外科术后监护为主的icu,有着很多方面的共通之处。由于我院icu正在筹建阶段,而我作为一个刚刚本科毕业的学生,工作以来接触icu机会寥寥无几,对icu缺乏深刻了解。为了在科室开科以后更好的融入icu的工作当中,我就这样带着一颗好奇与渴求的心情踏上了短暂的进修征程。初到ccu我感觉特别陌生,不管是医护人员的工作节奏,还是患者的生存状态,都和我以前在实习的科室看到的情景难以吻合。这一个星期,我主要是以观摩学习为主,一个星期以来,ccu的工作给我的感觉可以用2个字来概括,那就是“战斗”,时刻在战斗着,与病魔的对抗,与时间的赛跑,与疲倦的较量,与饥饿的斗争。这是一个高度紧张,高强度的工作,一切都是为了换取患者的健康生命。
下面主要谈谈我在icu自学的斩获。因为我院就是崭新设立的icu病房,我自己也没icu的工作经验,对icu有关的科学知识储备严重不足。这一点我与其他的深造医生存有一定的区别,不是带着紧固的目的及问题回去深造。所有的'科学知识对于我来说都就是代莱,我指出想要在一个星期内把ccu及有关科学知识都掌控及娴熟应用领域存有非常大困难。所以经过我自身的考量以及融合我院icu的特点,我存有计划的挑选一些icu的基础知识回去掌控及娴熟应用领域。
1、icu最基本的一个技能就是气管插管术。呼吸道梗阻、缺氧、通气不足是全麻手术后常见的呼吸道并发症,对于已经拔管的病人,这时候就需要重新气管插管来给予患者呼吸支持。在这一个星期中,我见过一次气管插管的整个过程,医生的插管速度让我惊诧,而插管后的条条不紊,更是让我坚定了学习插管的决心。回去以后,我决定去麻醉科学习一段时间,彻底掌握气管插管术。
2、通过一个星期的观测和自学,我基本介绍了术后病人如何处置,上开什么样的医嘱。有关的护理医嘱、抗生素应用领域、营养支持及对症化疗,这就是每一个病人术后须要的处置。当手术室通告存有患者须要转至icu展开监护的时候,我们须要搞的事情就是:
①直奔不好呼吸机,检查与否漏气,并根据患者情况阳入不好适当参数;
②准备好适当的救治设备,救治药物,为即将到来的患者搞好救治的准备工作;
③患者步入icu后,直奔不好呼吸机、监护仪,第一时间介绍患者的血压、心率及心电图情况,与接床医生介绍患者的通常情况、麻醉前状态、麻醉情况及手术情况。
④根据患者的病情上开医嘱,对患者展开适当处置。
3、对于一些icu的常见药物,比如多巴胺、硝普钠、去甲肾上腺素等,我有了一定程度的了解,什么时候用什么药物,用多少剂量,这是icu医生最需要掌握的技能,icu病人的治疗就是一个“快”字,没有扎实的药理学基础,没办法及时的对症治疗,患者随时都会面临生命的威胁,所以,我决定还去以后,尽快把这些icu常用药物的使用剂量、适应症、禁忌症掌握。
4、在icu,对于每一个患者的各项监护就是极其重要的,这能够使我们及时的掌控患者的生理变化。心电监护仪上的每一个数据都存有各自的意义,掌控这些数据的意义,并紧密监护,就能够第一时间介绍患者机体的变化,并作出及时处理。在监护仪上,我们可以看见患者心电图的波形,可以看见心率、血氧饱和度的变化,可以随时监测袖带血压,若对患者行中心静脉穿刺、肺动脉穿刺,还可以看到cvp、动脉血压、肺动脉压等,这些都需要去掌握。
在icu,我还大概介绍了如何回去采用呼吸机,如何行中心静脉穿刺术,如何处置消化道病变、呼吸困难的患者。另外,我还从这边的医生和护士身上学会了如何回去与患者沟通交流,如何回去安抚他们躁动的心。这绝对就是一门学问,icu的患者经常在床上一蹲就是几天,周围都就是仪器设备,他们很难产生疲倦的心理,一旦患者疲倦,就可以引致心律大力推进,很多问题随之而来。我从低年资医生身上,须要研习的不仅仅就是医学技术,还要学会如何与患者及其家属交流,这样就可以称作一个合格的医生。
对于如何保证医疗安全,协调科室间的关系,处理好医保、医技等多方面科室的相关协调工作,在进修过程中我也学到一些技巧。比如要掌握各科室的工作流程及时间安排,避免一些不必要的临床工作冲突。与医技科室保持密切的联系,如icu重症患者需要行紧急的检查要提前与医技科室联系,合理分配院内的医疗资源,避免医疗资源浪费,保障医疗安全。进修不仅是医疗专业知识的学习,更是医疗管理技能,沟通能力、交际能力的进修学习,这也是一名合格医生的必备条件。
须要自学的东西很多,虽然一个星期无法全然把这些牢牢掌控,但却给了我一个不懈努力的方向,使我晓得如何回去搞一名合格的icu医生。再次非常感谢医院领导和科室主任给了我这么一次深造自学的机会,期望以后能够获得更多的机会,回去扩充自己,更好的为医院为科室服务,并使医院和个人获得共同发展。
icu实习心得 篇4
上个星期我们怀着无比崇敬的心情来到了大名鼎鼎的湘雅医院ICU,经过一个上午的见习,感觉收获颇丰,真是不虚此行啊! 首先,整个ICU的现代化的设备让我感觉到医学果然是在蓬勃发展啊。ICU作为医院中危重病人的抢救中心,其监护水平如何,设备是否先进,是衡量一个医院水平的重要标志。湘雅医院ICU作为我国规模最大的综合性ICU之一,拥有净资产达8000多万元,有33张病床。病区为层流洁净恒温病房,配有负压和正压病房,布局合理,单间比例75%。区域分为放置病人的医疗区、医疗辅助用房区、污物处理区和医务人员生活辅助用房区,并相对具有独立性。人流物流通道明确,每床单元完整配备非触摸式水龙头、配备先进的视频探视系统。科室先后投入使用了先进的床单位基础配备(单张床位平均配置为100万),高档多功能监护系统(配备3个区域中央监护系统),包括PB740、EVIT4、SEVONIO、无创呼吸机等在内的各档次呼吸机32台,血液净化装置3台,包括胃粘膜张力计、血气分析仪、升降温设备、除颤仪、振动排痰仪和输液系统等在内的连续性血流动力学与氧代谢监测设备。
湘雅医院ICU的硬件水平已经达到世界一流,同样的,它的监护水平也是顶尖的。我们一进去就看到一个睁眼昏迷的八十多岁的老嗲嗲,被照顾得白白胖胖的。很难想象他已经在这儿待了十多年了。一般情况下老人在床上躺一个多月就很容易得压疮、坠积性肺炎等。而这个老嗲嗲居然躺了十多年还能保持皮肤丝毫无损。这个奇迹很大程度上是由我们护士老师们创造的。因为她们仔细细致的观察以及日复一日的翻身擦背以及鼻饲喂养,老人才能被照顾得这么好。
ICU的护士老师们的'技术也是无可挑剔。带教老师给我们示范了心电监护和加压输液袋的使用。ICU的护士需要不断的学习,因为新的技术不断涌现。就拿心电监护来说吧,老师示范的跟我们在课本上学到的就有很多不同之处,但是它们的原理确是相通的,由此可见理论基础扎实的重要性。看老师演示加压输液袋使用时,我真的很佩服发明这个装置的人,真是太聪明了,能想出这么巧妙的方法。其实,医学是一门综合性很强的学科,仪器和技术的革新往往需要借助其他学科的知识。我们以后进入临床,要学会融汇贯通,从多角度思考问题,要有自己的想法,争取有所创新。
icu实习心得 篇5
作为临床工作刚刚满2年的年轻护士,我们要经过在院为期一年半的轮转学习实践来丰富自己。
这个盛秋十月,我来到了肝科ICU轮转,初出茅庐的我对新的工作环境有所怀疑和害怕,但是通过护士长、带教教师和其他小伙伴们的指导和帮忙,我很快适应了,渐渐融入这个大家庭。
起初我被安排在重症监护外面的一般病房,工作的流程和其他的病区大同小异,大多数患者是由于严峻的肝病、黄疸深需要护肝治疗的患者,年龄有大有小,所以护理起来也需要不同的技巧。
年老的患者,我们则需要更多地关怀他们的生活起居,比方起床后打洗脸水、打早饭、帮助其大小便,夜里睡觉前打洗脚水、防护栏爱护患者等,面面俱到;年龄不大的中青年患者,我们除了帮助其日常起居外,更注意鼓舞患者积极治疗,让他们了解疾病的进展、转归和愈后,病情稳定后留意饮食避开过度劳累等等。
随后我间或会到ICU里面工作,里面患者人数虽少,但是病情较重,大多为上消化道出血的患者,最开头看到新入院病人xxxx的吐血会感到可怕,不敢靠近,后来克制心理恐惊迎面而上,积极掌握出血,还看到了在书本上学到的'三腔二囊管的应用,可谓是受益匪浅。
轮转的好处是特别多的,我要树立良好的心态去仔细对待并珍惜这么难得的学习时机,为以后的职业生涯奠定坚实的根底
icu实习心得 篇6
ICU给我的印象那便是“神秘”带着忐忑而又期待的心理进去我第二个实习的科室。踏入科室,正是交接班,映入我眼前的便是着绿色护士服的不停在我眼前穿梭,病床上躺着昏迷的病人插满了各种的管道旁边还有各种仪器显示着有些熟悉的数字。面对着陌生的环境,陌生的工作,看着忙碌的人群,感觉自己是多余的,还没来得及消化这种挫败感,护士长安排了带教老师,而我也就这样开始了ICU的实习之旅。
刚开始吸痰的时候,我就是随意快速的上下吸几下,感觉痰没有了就拔出来,刚开始也觉得奇怪为什么病人的痰液分泌的这么快,一会儿就要吸一次,但是我想危重病人,应该也正常,下午的时候,老师问我,知道吸痰是怎么吸得吗?我毫不犹豫的说,上下提拉,左右旋转,吸痰时间不超过15秒,心想着这种问题实在小儿科,老师接着说,你说的倒是很快很正确,但是我观察你做的时候完全和你说的不一样,观察你操作的时候,吸痰就像钓鱼一样,上下抽几下就拔出来了,应该是将吸痰管插进去至碰到阻力在退出1~2cm然后两指指腹轻轻捏住吸痰管再旋转,痰液会随着负压自己出来的.,听完之后感觉很是惭愧,但是也让我深深体会到理论是操作的基础,两者相辅相成。
一次上夜班,新转来一个患者,医生说要留置胃管,老师就和我说今天你来留置,当时懵掉了,随后既紧张又很兴奋,迅速的准备了东西,帮患者测量了从发际到剑突的长度,等到插得时候却无从下手了,没有勇气往下插,我求助的看着老师,老实说没事的,插啊,我还是不敢,老师帮我插了几公分,但是病人很烦躁,医生说先给他注射丙泊酚,在老师注射的时候我托起病人的头部往胸部靠,竟然很顺利的进去了,也听了气过水声,当时很兴奋,虽然不是独自完成的,但是为自己的进步很是骄傲。
通过四周的学习,掌握了常用抢救仪器的使用以及报警的处理,掌握了患者生命体征的监测,熟练地进行基本的护理操作,从第一次紧张无措的进行肌内注射到现在能够很熟悉地找到注射点,进针角度,从第一次对各种仪器数值的迷茫到现在能够正确了解各值得参考范围,从第一次对心电监护各线路的凌乱到现在也能很熟练的连接到病人的身上,从第一次来新病人后的不知所措到现在能与老师一起合作抢救生命,四周不仅仅学到操作,理论,更让我快速成长,融入临床氛围。
在ICU老师一流的操作技术值得我学习,我想对于刚刚进入临床实习的我来说更重要的是他们身上的精神。ICU是相对于别的科室来说是比较封闭的,帮助病人翻身拍背,进食,吸痰·····差不多所有的操作都是在无人监督的情况下完成,但是无论老师的工作再繁忙,再辛苦,都会一丝不苟的完成,这种自律慎独的精神更是值得我学习的。
短暂的四周实习,收获的却是许许多多,很感谢老师对我的教导,纠正我的错误,实习仍在继续,但我会更加努力学好每一件事,脚踏实地做完每一件事情。