手术室心得体会
爱习作提供的手术室心得体会（精选6篇），经过用心整理，希望能对您有所帮助。
手术室心得体会 篇1
为期三个月的进修培训已过去将近两月，从初来咋到时的懵懵懂懂，摸到不到头绪，到现在的游刃有余，两个月中收获颇丰。感谢黄主任给我们的这个宝贵机会，感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，才使我们能安心完成学习，同时也感谢严主任和浙二的各位老师的细心指导。浙江大学医学院附属第二医院麻醉科于1969年独立建科，经过多年发展，现已成为集临床、教学、科研、培训于一体，具有国内先进、省内领先的临床科室。目前为浙江大学麻醉专业硕士学位授予点。共有手术台数27台，配有术后恢复室及疼痛治疗门诊，拥有各类国际先进的进口麻醉机、监测设备。
初进麻醉科第一感觉就是手术量大，尤其以骨科、脑外科为特色，操作机会比较多，颈内穿刺、桡动脉穿刺、自体血回输，清醒插管等常规操作外，还有浙二麻醉科开展的一些特色技术，如腹主动脉内球囊阻断技术，神经刺激仪定位下神经阻滞，困难气道处理等。手术麻醉虽多，但每一个操作步骤老师都要求的很严格，小到消毒铺巾，都力求规范。下面是我们手机记录下的浙二麻醉科工作生活的画面和感受与大家共享：
麻醉科的示教室是每天早交班的地方，更是大家学习交流的平台，每个星期的周二，周三从早上7：30开始都有小讲课，周二是住院医生的读书报告或是一些知识更新的文献介绍。周三是高年资医师主持的一个病例讨论或是上一个月的麻醉手术当中的一些不良事件讨论总结。
上图是浙二手术室骨科手术区域的一角，浙二手术室共有27个，年均手术在2万多例以上，日均的手术量在100例左右，忙时有120多例。整个手术室分三层：分别在急诊四楼、五楼和脑科中心的六楼，虽然分三个地方，但是彼此通过洁净电梯、走廊、楼梯相互连接，整个区域都是封闭无菌的，进出无需更换衣服和鞋子。初来咋到时，还真摸不太清楚，不过熟悉了以后感觉进出还方便的。
上图是麻醉诱导室，里面配备了两台麻醉机，监护仪，必要的抢救药物，穿刺用品，还有一台为困难穿刺而准备的简易的超声仪和一台神经刺激仪。基本上每个房间接台的麻醉穿刺都是在这个房间里穿刺的，有时一些神经阻滞也是在里面打的。这样可以大大缩短了接台手术等待的时间，加快了手术室房间的周转率。
上图是手术室餐厅，整个餐厅可同时容纳五六十个人同时就餐，餐厅配有电视，微波炉，饮水机等，还有水果供应。每到中午时，餐厅是整个手术室人气最旺的地方，时下世界杯激战正酣，大家用餐时谈论的主题大多是关于足球的，电视转播内容也不外乎关于世界杯的，难得小憩的午餐时间当然要来点轻松的电视节目舒展下紧张的神经了。
每天进入手术室的第一件事情是检查呼吸皮球，听诊器，喉镜和钢丝是否齐备，核对好后在签字。接下来就换钠石灰检查麻醉机，这边的麻醉机品牌主要以Drager和Datex-ohmeda为主，各个系列都有。麻醉监护仪一般在麻醉机左边的吊塔上，和麻醉机的右侧连接在一起的是麻醉信息管理系统，主要是用来采集监护仪和麻醉机上的信息，记录电子化的麻醉记录单用的，包括患者的术前情况，术中的化验报告等都可以在上面查询。麻醉机前那把黑色的椅子是每个手术间专门配备的一把麻醉椅，可以说是整个房间里最舒服的一把椅子，在繁忙的麻醉手术间隙，坐在上面小憩一会是一个不错的休息选择。
上图是一个组合式的输液架，每个输液架上基本上固定有一个TCI泵，再加上一个或两个两头泵，微泵的底部有一个电源线的转换系统，有好几个电源接口用来连接微泵后面的接口，这样一来只用一根电源线和电源插座连接，好几个微泵就可以同时使用了。这样不但摆放整齐，节省了空间和手术室插座的使用。微泵上面通常固定有一个铁圈，用来放置自体血回收的储血罐。
上图是手术室里的化药台，在化药台的左侧的三个蓝色的小塑料桶分别存放去掉针头的废弃针筒，普通的玻璃空药瓶，带有材质的空药瓶。化药台的一个锐器盒，化药台的右侧黑色的塑料袋是装医用一次材料外包装的，这些东西是没接触过病人可以当普通垃圾处理，而旁边的黄色的塑料袋是装接触过病人的一次性物品，这些东西都是要严格按照医疗垃圾来处理的。规范的'院感管理及废物处理在此可见一斑。
上面是浙二手术室的手术管理系统的一个手术室基本界面，手术室，复苏室，病人接待室都连接有这个系统，手术结束要送病人到复苏室，送冰冻拿血，手术室打扫完毕要接病人入手术室等等之类事情，只要在电脑上点击一下就可以轻松解决。而且手术病人的去向信息也会实时在家属等候区的电子屏幕上滚动显示。
上面是病人接待室的一角，这里是病人进手术室的第一站，核对病人，开放静脉，负责病人转送，这里更是整个手术室的总的调度站。
上图是浙二麻醉科的麻醉复苏室，复苏室总共有13张床位，9个专职的护士，每天有一个麻醉医生轮流在复苏室上班，复苏室是整个手术室最繁忙的地方了，每天都有几十个甚至近百的手术病人要这里拔管复苏，再送返病房，可想而知工作量之大。
浙二麻醉科配备有很多个小巧的皮氧心率监测仪和两个小型呼吸机。两者组合是转送病人，特别是危重病人送监护室的最安全实用的选择了。
上面是手术室旁边靠窗的走廊，放置了很多躺椅和沙发，另辟蹊径改造成医生休息室，在紧凑的手术接台间隙，就近躺在沙发上小憩一会缓解一下疲劳，更好投入到下一台手术的准备中。
业务的提升离不开理论的学习。在进修期间，每天的科室学习，每周二和三的小讲课，使我有机会进一步理解、消化当前科室内的重点、难点问题，并且能学习到近期国内外的相关指南，为以后的工作开展提供了循证依据。我也觉得依靠我们科目前的技术、设备，只要能规范地合理运用这些常规技术，不断积累经验，也可以使大多数患者获得满意的疗效。两个月的进修生活是忙碌的，也是辛苦的，但是徜徉在知识的海洋中，更是充实的、快乐的。
麻醉学的发展是不断向前的，学海无涯，只有终身学习，才能真正成长为一个不愧对病人的医生。
手术室心得体会 篇2
在手术室的第一周，感觉每天的日子过的那么冲忙，但是问我做了甚麽，我貌似做的好少好少。但是在病房从未感觉日子过的那么快，不知不觉的一周过去了，剩下我的周末休息日了！！！
星期一，老师带教，铺了一天的无菌包。
星期二，上机械班，同学说该机械班的老师冷漠的很，庆幸还有一个轮转生跟我一起上器械班，早上点无菌包是否过期，然后拉着很贵重的机械去什么等离子消毒甚麽的，老师把机械装进袋子，然后我就装试纸，然后用封口机封口，这个消毒的成本真当不一般，据说消一次就要花费好几千的，然后在加这个机器的成本也不菲。空闲时间，帮其他老师打手术用的器械包，因为有轮转生，所以我的责任就是在器械包上写上什么名字。到现在我还是不会分这个那个是甚麽包。下午1点半上班，所以我可以休息，睡个午觉。下午还是重复上午的工作，总而言之，没啥压力。下午5点半提前小会老师放我了。
星期三如是星期二的器械班，还是重复着。唯一增加的就是在与老师聊天的时候，我说这两天好轻松哦。老师说那是你没打包，打包就知道。哎！结果就是要我打包了，打了几个包，器械包真当不是一般的重。那天还是准时下班。跟我一起的轮转生就没那么好运了，周二中午被拉去洗手，周三还跟我说着，一下班就立马溜，结果还没下班就被拉去洗手了，轮转生的悲惨命运啊。据说手术室都是皇亲国戚待的地，因为夜班少，周末有常规休息，而且那里进去的人，一般洗手洗个两三年就一般当巡回了，而干洗手的一般就是进修生，刚进科的，轮转生和实习生了。至于其他的好处，我就不清楚了。原想以后进个妇产科，但据说那里一般只招助产师出生的，手术室也是不错的选择么！！
星期四，做巡回，在17号手术室，跟着老师也是相当的冷漠，是个40来岁的女人，那一天，没有一点存在感，给我的感觉就是我做什么都是多余的。老师拿了东西，我想帮他把门关起来，结果她说你不要关门，麻烦你了，昨天还被一个同学关门夹到手了。好吧，我是多余了。上午肝胆外科的一个肝肿瘤解除，大概12点结束了，而我就在一旁远远的旁观，只觉得手术也是一件艺术活，一层一层的切，一股股烤焦的味，就看医生在那里捣腾，像我这种人也看不出什么来的。那洗手老师的确有经验，看到甚麽就知道她们接下来要什么器械，所以医生也不用喊要甚麽！！我的巡回老师也跟我说，医生在这个房间他们都不用说甚麽她就知道要什么了。缝甚麽就用甚麽线，反正我到现在也没搞懂。还有那线的种类不是一般的多，明明都是一样多的零，但是针还分大小。
我够晕的，写的还都是英文，在做器械的时候就有研究，但是还是研究不出个甚麽！！等手术完毕送病人的时候，因为要把病人从手术台上抬到平车上，我以防平车滑，所以把刹车刹住了，搬完病人老师发现刹车刹住了，结果说的话让我真当郁闷！！她说，麻烦你以后不要刹车了，我们谢谢你了！！他们工作已经很累了！真当无语形容这个老师是怎么样的一个人。还当着我的面说，有同学我也不能轻松，她们怎么替的了我！下午胃大部切除术，一个26岁的男人，明明诊断是12指肠狭窄，但是为甚麽要胃大部切除呢？我没啥尝试，也不敢问那冷冷的老师。这一天遇到这样的一个老师，我唯一觉得她好的就是能准时放我下班，然后甚麽事也没让我做，好吧，就当我感谢你让我那么轻松。唯一教我的就是要一切以病人为中心，要把病人安置好一个良好的功能位，还跟我说，这一点所有的手术室都不会教，只有她会教。
好吧，我学到了。但是回想老师一天对我的态度，感觉她对我说的话很做作，貌似想在医生面前体现他的品德有多高尚。我一天跟着巡回，我真当不觉得我在那个地方存在。我在她眼里就是空气。反正那么早放我下班，我就当自己当了一天的参观者好了，我也乐哉，领教到了手术室无菌的原则有多有原则了。那么保佑我以后都不要碰到你这个所谓的老师了！在手术里还以为自己是小女生似的，跟医生打打闹闹的，跟别人讨论甚麽是糠，显得自己那么娇生贵养的`。还说自己的女儿怎麽怎么的乖。又爱在背后议论别人的人。哎！！在我眼里，如果真当有多高尚的医德，就不会这样对待一个刚来实习的学生了。回家保佑自己这一星期都能排巡回，巡回虽然无干什么活，就是帮医生和洗手的穿穿衣服，拿拿他们要的东西，帮他们接接电话。不过接电话的时候，感觉自己也很傻的。但是还是轻松的一天。
星期五，不想洗手的结果是洗手，哎，慌了好久，到了手术房，看到老师进来了，跟老师介绍了一下自己，那老师态度很好，说话的语气听着也舒服，哈哈，我还是幸运的。帮老师收拾了一下手术室，然后病人来了。巡回老师也来了，是总带教，心里那个紧张啊。不过也很庆幸，这样我有更多的指导了。搬了病人，出去洗手，没想到护士长在后面看着我洗，那个慌啊。还把怎麽消毒差点给忘了。幸好没甚麽大错，唯一的错就是有一步骤多了，洗手速度是慢动作，然后频率也不够，好吧，我知道了。第一次，我还是原谅自己了，人总在不足之处慢慢的进步的！！！进了房间，老师帮我穿了衣服，让我铺无菌台，一切步骤虽然慢了，但还是没有出大错，违反无菌原则。今天的手术是骨科的，多发伤。一个病人有四处需要动手术，据说是今天最大的一台了。
一个上午，都在做股骨干骨折，整个骨头都出来了，各种骨科器械，电钻用的最多了，真不知道该怎麽形容。骨科医生就如建筑工人，哎！！！真当残忍，不知道病人醒后会有多痛。我就想这辈子我都不要躺手术床上，我的家人也都要健健康康的。手术床上的人，被麻醉了，就是砧板上的肉，随便医生捣腾。但是也不得不说，手术之后，大家康复之后，不得不说手术还是个神奇的活。哎！！！下午吃饭都到一点半了，有免费的午餐吃，好吧。庆幸自己还是没有饿的低血糖。很快的解决了午餐，上个厕所，估计不到15分，回到手术室。因为老师规定我们吃饭在15分内解决。因为下午3点半护理部要讲课和考试，下午就没有在上台。帮着老师整理了一下东西，然后就是随便看看了。
下午换了个医生是个小老头，这脾气真够大的。哎，见识到了，洗手遇到这样个医生，被骂肯定的了。反正我躲得远远的了。下午巡回老师接班的时候，发现少了个针，想在台上找找，结果说我老师不要乱翻，弄的乱糟糟的，难道他会把针留在病人手里吗我真当那个郁闷，有必要麽！！以手术室的严谨，肯定要找到的麽！！马老师资格老，还是回了一句，甚麽老头麽！！今天最郁闷的是，不知道吃了多少辐射，一次次的拍片，拍了不止10次，虽然躲了，但是那个隐形杀手也不知道威力有多大，虽然有好多保护措施，但是因为这个，好多医务工作者受影响的也不少，有些怀了孩子还不幸流产的人大有人在的。下午那个凶巴巴的老头还被针刺了，那个还是个小三阳，哎！说甚麽好呢！！！让我倒消毒液，我都没倒好，动作不够快，搞的又被老头骂。哎！！！
这一天还是很愉快的过去了，老师教的很认真，学到的也多了。或许下次我真当要自己一个人上台洗手了，我真慌！！就怕遇到凶凶的医生，递器械不够快。好多实习生因为递的不够快，或递错的，被骂的大有人在。还有医生因为递错了，就干脆扔掉器械。哎！！这是我们一定要必经的阶段了。只希望就算被骂也不要被骂的太难听了。上台洗手是必然的事了。怎么逃也逃不掉的了。做做骨科的洗手还是不错的，还有整形科的，因为都是慢慢的活，要精工细琢的！！所以做这个洗手还算轻松的。不过下次剖宫产或许也会让我们上，那个频率可是相当的快的！！哎！！！希望自己能机灵点了，那个医生说话口齿能清楚点，其实最怕的就是自己没听清楚医生要甚麽！！带个口罩说话必然会有影响！！！最重要的事，祈祷我遇到好好的人，好的老师，好的医生！！！不要那么背，遇到极品的人啦！！！星期一夜值，不知道会不会有洗手的哦，如果老师让我洗手，我不可能说我不会，总要自己一个人上台，总要面对这样一个现实，感觉不是很好。Good luck for me！！！能让我一觉睡到天亮就更好了！
手术室心得体会 篇3
时光荏苒，20xx年就要过去了。回首过去的一年，虽没有轰轰烈烈的战绩，但也经历了一些磨砺和考验。在科室领导和同事的帮助下，我完成了这一年的工作任务，在做到确保平稳安全的情况下，用心对待患者，全年无投诉差错出现。在这更年交替的时节，现将20xx年的工作和20xx年的展望总结如下：
一、思想政治方面能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过早会、报纸、网络积极学习政治理论，遵纪守法，爱岗敬业，积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度，一切以病人为中心，严格以一名优秀护士的标准要求自己，坚持以医疗服务质量为核心，以病人的满意度为标准，牢固树立团队合作精神。
二、工作态度方面作为一名手术室护士，我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意保持消毒无菌观念，做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感，团结同事，以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务，与手术医师密切配合，积极协作，打造和谐融洽的工作氛围,保证手术顺利进行和完成。在医院组织大型活动科室人员紧缺的情况下，做到绝对服从组织安排，全力做好保障，保证医疗工作的顺利开展。
三、专业技能方面过去的一年里，我参加了多台体外循环手术的配合，能基本掌握巡回护士的操作流程，并参与其他科室的多台特大手术配合，保证手术顺利进行。在工作中能积极参加危重病人的抢救工作，熟练掌握护理急救技术，抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对，严谨细致，杜绝细小差错事故的发生，在保质保量完成手术过程的同时，还要不断提高自己的操作水平，积极参加各项新业务的开展。
四、20xx年度展望，我将参加全国护士中级职称考试，我会利用业余时间认真复习，争取一次通过。在立足拓展现有知识层面的基础上要多接触新技术、新知识，做到在思想上、见识上不落人后。随着法律的日趋完善，人民群众的法律意识不断增强，我认为提高我们个人的法律意识也是很重要的`，加强对《医疗事故处理条例》的学习能使患者的权益得到保障，同时也会减少医疗事故的发生。在日常工作无差错的基础上，我要加强护士职业道德和文明礼貌的学习，这样既增加了患者的满意度和我们自身的成就感，也可以在一定程度上杜绝和减少医疗纠纷的产生，对我们也是一种保护。
人总是在不断的成大，如果说昨天的我还有些浮躁，那么今天的我则多了份成熟，对手术室护理也有了更深的理解，更加明白自己的责任，也能更好更用心的为患者服务。我感谢我的领导，给了我前进的方向;感谢我的同事，我们共同战斗在一线，度过了无数个忙碌的白天和不眠的黑夜。其实不光是感谢，还要感恩，因为你们的包容善待，才有我的成长和进步。希望明年，我们仍然携手并进，为达到我们心中的目标共同努力。
手术室心得体会 篇4
这次进修学习感受最深的是浙二医院严谨、先进的管理模式，讲究奉献的服务理念，积极向上的工作态度。这深深地鼓舞了我，让我开拓了眼界,改变了传统观念，明确了学习发展方向，为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。
浙江大学医学院附属第二医院(简称浙医二院)创建于1869年，其前身为英国圣公会在华设立的杭州广济医院。目前医院核定床位3200张，年门急诊量332余万人次，出院病人8.9万人次，总手术量8万余台，医疗用房约16.3万平方米，建有现代化的眼科中心、急诊中心、国际保健中心和门诊科教综合大楼以及附设急救直升机停机坪的脑科中心。是全球首批通过JCI国际学术医学中心。
严格的带教流程管理给我留下很深的印象。进修生带教严格规范，由医院安排两天的岗前培训，包括医院简介、规章制度、工作流程等及各项抢救操作等。到科室先熟悉环境，由总带教老师统一安排，采取一带一的带教方式，带教老师通过详细的讲解，让全体学员能够了解每台手术的配合过程、术者的习惯、术中注意事项等，为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础，每项操作都是经过统一训练，杜绝了手术中的个人习惯，使全体学员获益匪浅。
医院的人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点，每个手术间都放有收费项目明细表，每台手术完毕手术医生和手术护士双方确认手术名称后交与收费护士统一收费，当天费用当天结，杜绝了拖欠、漏费。器械护士负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械，还要保证急症手术器械供应手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。高值物品专人负责，每天发到各个手术间，统一发放和回收，做到不漏收费用。
浙二医院的计算机系统非常完善。在手术通知单上会注明术中的手术体位、手术预计时长，特殊用品是否需要自体血回收仪表，是否需要神经监护，病人有无特殊感染等以便于护士长安排手术;有着科学、严谨、完善的工作流程和质量标准。浙二医院对每一项护理工作进行流程再造，以流程的形式规范日常工作。工作流程涵盖每项护理工作。为每个护士提供一个做事的规则，护士只要严格执行工作程序，就会得到满意的工作效果。只要是护士干的工作就有工作流程。他们的手术病人交接单也非常详细和实用。术前准备室工作职责明确，流程完善。病人从进入手术室到回病房各个岗位各司其职，配合默契，完全按照工作流程走。
浙二医院手术室的每个护士都把科室的财产像是自己的'一样爱护，在那里从来不会看到有谁会浪费一根棉签，所有的耗材都是精打细算，比如一个三通帽接头那个我们都是连接时就丢弃，但是他们就把它用在留置针封管时当肝素帽用。虽然很省，但对院感却都是严格要求。洗手液、消毒液都是进口的。各种培养都按要求完成。注重安全管理，特别是手术患者皮肤的保护。安置手术体位都要将易发生压疮的部位进行皮肤保护，而且注意细节，如手指上夹氧饱和度探头要经常更换手指、尿管不能从患者身体下穿过。每个全麻手术病人都要贴上眼膜，避免术后眼睛干痒。每位患者进行手术前都进行压疮评分，评分高者要给予特殊的皮肤保护，如压疮贴。
3个月的进修学习，在浙二医院手术室广大医生护士的帮助和个人的积极主动学习，使得本人在理论知识以及专业技能上有了很大的提高，实现了既定的实习目标，圆满完成了进修任务，赢得了带教老师的好评。我争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高，同时将外院的先进管理理念和做法在我院进行落实发扬。
手术室心得体会 篇5
在我的印象中，手术室是一个让人听了就感觉狠恐怖又很神秘的名词，手术室的一道门将里外分割成两个世界，让它披上了一层神秘的面纱，所有科室中我最向往的科室就是手术室，我带着好奇心来到手术室学习！
在手术室的两周实习生活中感觉自己收获了很多，增长了很多见识包括护理知识上的，也包括人际关系方面的，不仅提高了我的理论知识，也增强了我的操作能力，手术室见习心得体会。
手术室分为器械护士和巡回护士，器械护士负责术前准备，给医生传递器械，术后清洗器械并打包。巡回护士负责接送病人，手术台下的物品传递，写护理记录等。大家分工合作，配合紧密协调，顺利完成手术！每天早晨我们八点上班，更换好鞋戴好帽子口罩，换好手术衣服，才能进入限制区，进行无菌包有效期的清点，更加增强了自己的无菌观念。
在手术室实习期间，虽然不能真正的上台，只能在旁观看，但这也很满足了，我们也很理解老师这样做的理由，因为每一个小小的步骤都需严格操作不容出错，这关系着病人的生命，因此我深刻体会到了手术中无菌要求的严格程度，从穿衣到戴手套，每一步都严格要求自己，以达到真正的无菌操作，心得体会《手术室见习心得体会》。在手术室我还观看了很多手术例子，如腹腔镜，脾破裂，胆囊摘除术，骨折手法复位等。同时也看到了麻醉师怎样进行腰麻，全麻的`过程，老师也为我们讲解了注意事项！这两周真是富有知识的两周！
一转眼两周的时间就完了，感觉真的过得太快了，从中学到的东西感觉无法用言语描述，对手术室有很多的不舍，对老师们更有特别的不舍，我会永远铭记你们的耐心教导，还有你们的那一张张灿烂、可爱的笑脸，你们的教导对我们受益匪浅，我真诚的对你们说声谢谢！
手术室心得体会 篇6
手术室是我进修的第一站，并没有想像的那么顺利。由于诸多原因，我并没有得到明确的安排，于是成了自由人。也许这是放松的最好借口，但时间对于我来说，时刻都是宝贵的。与其在这里浪费，不如作好自己的计划，从自我的角度去学习和了解。
我来这里就是想找到能改变现状的答案。我深知我力量的单薄，一个人不可能撑起太多，但起码我要有个清晰的轮廓，我们的现状与人家的进步差距有多大?我们未来的定位是什么?我们的症结所在，培植与激励人才的动力是什么?在我的内心一直认为，我是一个幕后工作者，我要为那些有理想和信念的人搭建属于他们的舞台，我不想走到前台，但我要见证他们的精彩。
一个管理者，如果管理不了自己的情绪，就会用情绪去管理工作，那必将是不被下属所折服的。但如果单独用权力与理性去管理工作，那么同样很难成功。这是我学习管理中人际关系学的第一课。特别是基层医院，在大多数人员素质和技术不太成熟的情况下，更需要用宽厚的心灵、理智的头脑、清晰的流程、循序渐进的方式去管理这个团队。
我认为一个新手，来到陌生的环境，起码应该立刻了解环境和工作上的规则，懂得什么能做，什么不能做。
因为他们的护士长并不作必要的介绍，我只好向认识的护士请教，花了一天的时间，弄清了基本的情况。从建筑布局开始了解，手术室设在整个建筑的中间楼层，共两层，手术室的工作人员入口设在下层，进入换鞋区后，分别设男女更衣室，淋浴室，接着在过渡区的通道设有戴口罩帽的镜台。手术室内分非限制区、半限制区、限制区。工作人员通道、病人通道与污物通道分开，上下层之间设置清洁和污染传递电梯和工作人员步梯。共设十七个手术间，全部实行垂直空气层流过滤，其中三间为超净(百级)手术间，七间为洁净(千级)手术间，六间为一般(万级)手术间，一间为负压手术间。超净手术间主要开展开颅、心脏手术、人工关节置换等无菌要求较高的手术;洁净手术间主要开展眼科、骨科、普外中的一类手术、胸外、肝胆胰外科等;一般手术间开展泌尿外、妇产科、五官科、普外除1类外的手术。全部术间配备中心管道供应系统，灯光、气体、通讯采用集成控制，统一嵌入式橱柜，气密式自动门等，术间简洁实用。每间手术间都有
专人负责管理，每天补充耗材和更换消毒用物，每个麻醉医生配备一台加锁麻醉车，各自管理麻醉用品。术间之间的通道设膝碰式洗手台，洗手液与消毒液使用壁挂按压式，并设明显的标识和洗手流程指引，无菌毛巾和刷的贮槽放于脚踏式自动开合架上，旁边置污桶。手术间之间穿插设无菌包库房、一次性库房、一般物品库房和特殊器械间，并有专门的腔镜清洗间，等离子消毒间等辅助用房。基本的配套都参照了现在国内标准手术间的设计，总体结构布局较为合理，有许多值得学习和借鉴的地方。
大家戏称我是来当巡警的，每天穿梭在各个手术间中，不知道我在做些什么，学些什么，但我心里很清楚，我要的东西是什么。以下就是值得借鉴与改进的地方：1.器械包的分类与存放。器械包应根据常见手术种类配备。可用常规包+专科器械结合的方式，提高利用率。且器械基数要相对固定，以便于点数和管理。每个器械包的重量不得超过7kg。因为预防手术感染的关键是器械，无菌包必须包内包外均应有指示条检测灭菌效果，且需要一个相对洁净和干燥的环境，所以在条件允许的情况下必须设立专门的无菌器械间来存放。2.敷料与器械分开打包，因为其灭菌的.压力参数是不同的，放在一起将影响其灭菌效果。3.浸泡的器械消毒效果难以保障，在条件许可情况下应取消使用浸泡器械。4.血垫的重复使用的高危风险，我们医院之前一直是使用自制的纱布垫，且反复清洗高压重复使用，而且没有购买标准的带X光检测线的纱布垫，一旦整块纱布或部分脱落纱屑存留人体腔，将成异物存留，且无法及时发现，后果不堪设想。
5.器械清点、植入物标签、灭菌包指示带等没有存档在病历上，根据广东省有关文件规定，这些都一定要随病历一同保存。6.器械的保养与维护。器械必须经过清洁、浸泡、干燥、上油等程序才能打包高压，如果简单清洗擦干后打包，器械容易锈蚀和藏纳污垢，轴节松脱或卡死，钳端咬合不严等，很难保证质量。7.布类数量与规格。器械台布必须双层，且要能下垂至台面以下30cm，现在许多手术包布的布质、尺寸没有统一规格，且破旧不堪，没有专人缝补加工。
8.手术间内部没有按统一的基数配置，专人负责物品补充和空间保洁。仪器设备摆放凌乱，无定期维护保养。9.清洁与污染的分区。要做到三通道设计，如果不重建的话很难实现，对我们来说，重建在近几年内是不可能的，唯有通过小规模的改造才是可行之策。首先要解决的是通道入口和各功能间的配置问题，接着就
是手术间的内部布局管理和物品基数的设置，术间专人管理的问题，手术护士人员配置、职责分工及排班的问题，器械包分类管理与布类的管理等。
我这一个月的时间，只上了五台手术，分别是胰头癌胆肠吻合加胃空肠吻合术、食道癌根治术、双侧甲状腺次全切除术、卵巢转移癌盆腔清扫术和子宫次全切除术，但收获却并不小。从器械准备到台上操作，我发现了我存在的很多不足，同时从老师那里学到了不少手术配合的小窍门。
手术室是控制感染的重要部门，它对环境、设备、人员的要求都相应严格。但要基层医院的领导从追求短期的经济利益转变到追求品质服务的社会效益转变，那是不容易的事。许多人明白这条路才是正确的，但走每一步都将如逆水行舟!